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男性激素测定参考值

男性激素是指促卵泡生成激素(FSH)、促间质细胞激素(ICSH)、催乳素(PRL)和睾酮(T)四种激素。通常1次抽取静脉血4~5ml,用放射免疫方法同时测定血中上述4种生殖激素的含量。

(1)4种生殖激素的正常参考值:FSH:0.9~9.8毫国际单位/ml。ICSH:1.1~8.2mIU/ml 。PRL:0~0.84纳摩尔/升。T:9.0~45.8纳摩尔/升。

(2)激素含量变化的意义:

    ①如果上述4种激素值均正常,说明内分泌功能正常,无论出现何种临床表现,都不是内分泌功能障碍引起的,应做其他检查以查明原因。

 ②由于睾丸曲细精管产生抑制素,能选择性地抑制垂体分泌FSH。如睾丸曲细精管破坏,抑制素不足或缺乏,不能抑制垂体分泌,血FSH含量升高,提示睾丸组织遭受损坏。患无精子症,而血FSH量正常,提示输精管阻塞的可能。

 ③FSH、ICSH都升高,而血浆睾酮值降低,提示原发性睾丸发育不全。FSH升高,ICSH正常,血睾酮值低,提示克氏综合征(睾丸曲细精管变性)。HCG刺激试验也呈阴性。

 ④FSH、ICSH、T值均低,提示下丘脑、垂体功能减退,而睾丸功能减退可能是继发性的,常见于先天性或后天性下丘脑、垂体损伤或器质性病变。

 ⑤PRL明显升高,FSH和ICSH降低或正常低限,称为高催乳素血症,提示有垂体微腺瘤(直径<1cm)或垂体瘤的可能,应进一步检查,行CT或核磁共振等。高催乳素血症可引起性欲减退、阳痿、少精子等。

必须指出,血激素水平有昼夜、生理周期的正常波动,如ICSH每1.5~2小时就有一次脉冲波动,故1次测定,仅供参考,数次测定,才能得出可靠的基础值。