青华医院博采众长 精研专攻复发性流产难题
2019第一届山东半岛生殖免疫学高峰论坛 青华医院尹国萍、邓桂灵主任满载而归

2019年3月份是全国生殖医学大咖最忙碌的一个月，复发性流产、单孔腹腔镜、试管等多种主题学术会议在全国各地纷纷举办，济南青华医院的特色门诊医生们在每日接诊忙碌之外，也没有停止对生殖医学学术活动学习交流的脚步。延续十九年走出去引进来、博采众长的优良作风。

济南青华医院“复发性流产精准保胎门诊”与“卵巢早衰专病门诊”尹国萍、邓桂灵与北医三院刘湘源教授合影

带着日常接诊的成功经验和疑难问题，“复发性流产精准保胎门诊”首席专家尹国萍和“卵巢早衰专病门诊”首席专家邓桂灵代表医生团队在斟酌了3月16日同时在北京和青岛举办的两个会议内容后，决定应邀参加青岛的这次以“复发性流产和高龄女性生育问题”为焦点的学术会议。这场会议虽然规格不高，专家和讨论内容却很实用，尤其是专门研究“复发性流产”问题的北医三院刘湘源教授的学术报告更值得期待。

济南青华医院邓桂灵与刘湘源教授讨论疑难病例

参与人员近四百人

胚胎停育、死胎、复发性流产、试管婴儿反复不着床、生化妊娠已成为困扰育龄妇女的常见疾病，其诊断、治疗对妇科、产科、生殖科医生亦是很大的挑战。本次大会专家围绕复发性流产从如何前期监测到不同原因导致的复发性流产该如何应对提出了崭新实用的临床方案和经验建议。济南青华医院尹国萍和邓桂灵在现场也和广大专家一起交流学习，共同提高复发性流产和高龄备孕女性生育难题的临床诊疗水平和妊娠率、活产率。

北医三院刘湘源教授大会发言

北医三院风湿免疫科主任，主任医师，教授，博士生导师刘湘源与大家分享了“孕早期胚胎发育状况的监测”话题。多久监测是科学的？应该重点监测哪些指征？具体指征的参考范围是多少？药物毒性副作用因人而异该如何科学监测？刘湘源教授通过具体成功病例和失败病例与大家分享了不同病人对药物的敏感度不同。

北医三院刘湘源教授大会发言

易栓症该如何科学监测？哪些指标在什么范围属于异常表现？又该如何用药治疗？子宫动脉阻力前几年并没有引起临床注意，近年来却成为学术研究和临床应用的热点。刘湘源教授指出，保胎失败说明在监测和治疗过程中一定存在问题，发现问题就要及时调整治疗方案。挽救能挽救的正常胎儿是作为生殖医学医者最终的目标。

参与世界第一例试管婴儿参与者Jeffrey博士介绍了“大龄女性生育选择——第四代细胞质移植”。该技术在美国加州可开展，但在很多国家和地区因伦理法律问题无法进行。但我国传统医学中的针灸、中医药和现代医学的自体干细胞治疗对提升高龄女性生育力有积极的干预作用。

首都医科大学附属北京复兴医院腔镜中心 宋冬梅教授

“孕前腹腔镜下宫颈环扎”首都医科大学附属北京复兴医院腔镜中心宋冬梅教授为大家详细讲解了宫颈机能不全的手术指征，禁忌症，与经阴道宫颈环扎与经腹宫颈环扎的优劣势对比，如何更有效提升典型宫颈机能不足问题的宫颈环扎手术成功率和安全性以及如何尽量降低其并发症。并在现场演示分享了典型的腹腔镜下宫颈环扎手术视频。

“免疫性反复移植不着床的诊治”广东药科大学附属第三医院妇产科副主任郭仲杰教授与大家分享了三代试管（PGD）是否就是尚方宝剑？输卵管问题、宫腔粘连和内膜状态、内膜厚度、容受性、肥胖因素、生活习惯等关系密切。并通过大量国内外科研研究数据提示了大家如何改善这些因素并提升移植的成功率和活产率。

“子宫动脉血流阻力与复发性流产的相关性”付锦华教授通过大量临床数据和结论，强调了对子宫动脉血流监测的重要临床意义。孕前纠正及孕后干预可以有效改善妊娠结局，不良妊娠率从75%左右下降到约16%左右。

付教授在介绍血肿导致胎停问题中，肯定了活血化瘀中医药对血肿、血凝问题的积极改善作用。济南青华医院的“复发性流产精准保胎门诊”就一直坚持中西医结合，西医精准与中医整体调理观在防治复发性流产问题中缺一不可。

体外受精胚胎移植生化妊娠流产：李涛教授

“复发性流产中遗传问题再思考”西安交通大学第一附属医院郑鹏生教授

“TNF抑制剂在复发性流产中的应用”山东大学赵龙博士

“合理抗凝，产科VTE防治策略”徐金娥教授

“多囊卵巢综合征的诊治”王春莲教授和大家精彩分享了多囊卵巢综合症的科学管理，虽然无法完全治愈，但治疗中要针对不同病人的需求如调经还是生育等来谨慎用药，不要盲目使用克罗米芬，以免造成过度刺激。减重是生活方式干预的首选。济南青华医院的“多囊卵巢综合症备孕女性指导门诊”也是在各种学术交流中不断完善，采用了360全方位个体化管理方案，中西医并配合情绪疏导、生活方式干预等。正如王教授所言：只有不断学习，才能寻找到更好的诊疗方案。

“环孢素与胎停的前世今生”付锦华教授与大家分享了科学监测、大胆尝试后的一大发现与成功经验。随着付教授的干货分享，与会医生们收获满满。相信在各自的临床应用中能为病人更好地解决大会中提到的疑难问题。

大会更多精彩花絮

正如大会教授所言：在医学界，没有绝对的权威，交流学习分享是让医者进步最快的办法，把别人的实验和临床失败变成自己迈向成功的经验，医学才能不断进步，新知识才能得到广泛推广。

医之为道，非精不能明其理，非博不能致其得。济南青华医院，建院初衷就是发扬高等学府严谨创新科学前沿的精神来治院。十九年来不忘初心，对怀孕率和新知识如饥似渴的生殖医学医生们而言，对未知知识执着永不止步，博采众长，术业有专攻。大胆实践并坚持科学监测依据才能实践出真知。继续延续医院的良好口碑，让十九年的口碑老院华丽升级。

2019春孕计划三月份不用奔走北京各大医院，在济南青华医院三月份复发性流产专场和优质手术专场不仅可以看国家名老中医，更有北京安贞医院刘陶教授为你带来精彩联合手术会诊，更有公立三甲生殖中心教授为大家带来精彩的辅助生殖咨询会。预约电话：400-6400-989。