乘着祖国70周年庆的东风,各行各业都在快速地发生着日新月异的进步与变化。2019年10月19日,山东省健康管理协会生殖健康专业委员会第二届学术论坛在泉城济南成功举办。北京大学第三医院姜辉教授、广东省武警总队医院“复发性流产精准保胎”创始人陈建明教授、山东中医药大学第二附属医院孙伟教授、闻姬教授以及崔薇教授以及千佛山医院、齐鲁医院等专家做了主题报告。济南青华医院作为生殖专科联盟单位,专家胡雪慧、王现锋、张慧、尹国萍以及邓桂灵等作为委员会委员受邀参加大会。该院腔镜微创中心孙朝霞作为山东省妇幼保健协会妇科微创专业委员会委员出席了论坛,为不孕不育家庭共商速孕精准诊疗方案。
▲山东省健康管理协会生殖健康专业委员会第二届学术论坛开幕式
▲山东省健康管理协会生殖健康专业委员会第二届学术论坛
▲孙伟教授、闻姬教授与陈建明教授合影留念
大会在山东省健康管理协会主任委员致辞中胜利开幕,开幕式中山东中医药大学第二附属医院闻姬教授介绍了委员会开展的工作以及各医联体单位共同为山东不孕家庭所做出的贡献。开幕式结束后开始了大家期待的学术主题报告。与会嘉宾先后为大家带来了目前妇科、产科以及生殖医学、男性不育和复发性流产等细分领域的精彩分享。
▲第二届学术论坛精彩瞬间
无性生活、不愿结婚、丁克思想、离婚率升高……这些在日韩出现的社会问题也逐渐成为了我国现代社会的普遍存在。北京大学第三医院姜辉教授在《无精症诊治体系的建立》中幽默风趣的和大家做了男性问题相关精彩分享,受到与会医务人员的欢迎。姜教授不仅分享导致无精症的不同因素:克氏综合征、染色体缺失、放疗、化疗损伤以及各种睾丸因素……还详细阐述了不同因素的诊断以及治疗方案,哪些保守治疗就可以,还用哪些药物治疗,哪些手术治疗效果好,哪些需要二代试管,哪些必须要三代试管?姜辉教授特别介绍了国家目前对男性不育问题研究与科普工作的侧重,在孕育下一代中,女性疾病知识普及做的比较好,但传统观念限制了人们对男性问题的研究与科普,所以这个领域还需要更多的专业人才共同推进,为备孕家庭排忧解“男”。济南青华医院“男性不育中西医诊疗门诊”负责人王现锋主任就临床的疑难病例与姜辉教授进行了探讨,第一时间为病患争取更好更多可能的生育机会。
剖宫产率曾高达70%,二胎政策的放开让之前的高剖宫产率带来的负面问题爆发式出现,子宫瘢痕妊娠就是其中之一。山东省千佛山医院产科张国翔教授《瘢痕妊娠的相关处理》,再次介绍了二胎政策放开后,各地临床出现了越来越高发的子宫瘢痕妊娠问题。孕产妇死亡率因剖宫产后再生育并发症以及高龄带来的各种妊高症等高危因素而明显升高,并介绍了不同类型瘢痕妊娠以及不同的处理策略。
山东中医药大学第二附属医院韩兴军《中医体质辩证在生殖领域的特色应用》和我们分享了中医针灸以及中药在不同体质病人身上较高的应用价值,不论是月经不调、卵巢功能下降、输卵管炎症、多囊卵巢等方面的女性,还是男方少弱精、精液不液化等问题,中医药、传统针灸疗法效果都十分明显。
山东中医药大学第二附属医院闻姬教授通过《多囊卵巢综合征首诊医生的助孕策略》再次和大家分享了多囊卵巢综合征这一高发疾病通过BMI体重指数、高雄激素、体毛、痤疮等临床症状以及B超、内分泌激素检查、AMH、甲状腺功能等首诊检查诊断。尤其强调了多囊病人的治疗标准,首选药物方案;其次手术方案,最后借助辅助生殖技术,但在一线药物方案中,多囊病人在促排中一定要有耐心,不同人的体质对药物的敏感程度不同,促排的方式和药物选择也会不同。
美国程保合教授《干细胞在卵巢功能障碍中的应用研究》和大家分享了干细胞技术对于卵巢功能下降、衰退女性的临床价值和未来医学发展的趋势。
山东大学齐鲁医院邓晓惠教授《子宫内膜增生的规范化管理》中和大家分享了对于典型增生和不典型增生的科学诊治,尤其介绍了宫腔镜诊断治疗的临床价值以及如何配合药物控制和体重管理控制达到规范化综合治疗的目的。
山东中医药大学第二附属医院崔巍教授和大家分享了《高龄不孕患者的中西医结合治疗》报告,如何通过超声和AMH协同诊断卵巢功能,重点强调了中医药和针灸理疗等在卵巢功能以及高龄男性生育功能治疗方面的优势。
最后压轴报告由武警广东总队医院、我国复发性流产精准保胎发起人陈建明教授和大家详细分享了《免疫抑制剂在复发性流产中的应用》,针对目前复发性流产的各方观点以及患者检查费用高昂的情况,陈建明教授给出了科学的建议。并针对免疫疾病导致的复发性流产如何精准诊断、精准用药分享了临床具体量化的指标和体系,受到与会医务人员的热烈欢迎。
▲山东省健康管理协会生殖健康专业委员会首届委员与主任委员孙伟教授、闻姬教授合影留念
山东省健康管理协会生殖健康专业委员会首届委员、济南青华医院特色门诊主任胡雪慧连续两届受邀参加学术论坛,她表示本届论坛嘉宾分享的学术思想和临床经验非常实用,也很符合目前临床的热点问题。在临床接诊中,确实遇到了不少二胎女性瘢痕妊娠以及剖宫产憩室的问题,增加了不孕手术的难度;
针对中医药和针灸、穴位疗法对于卵巢功能下降的女性以及少弱精死精症的男性临床效果在我院得到了有力认证,在青华医院“卵巢早衰专病门诊”就是和“针灸科”联合开展中医诊疗项目,神阙隔姜灸、艾灸、“调经助孕十三针”等项目很受病人的欢迎;在中医药的优势应用和科研方面,国家名老中医刘瑞芬教授青华医院传承工作站每周三、周日开启日,各地病人慕名而来,刘瑞芬教授的四步分期疗法治疗排卵功能障碍性不孕;针对男性少弱精死精症的种子方、精液不液化的化瘀汤;针对月经不调、卵巢功能下降的调经石英方、助孕养卵方;针对慢性盆腔炎、输卵管炎症等问题的中药辨证内服法+温通化瘀灌肠方+消炎中药外敷法的中医综合治疗方案……病人治疗一到两个周期后效果明显。术后患者配合使用,也极大降低了术后复发的发生率,怀孕率进一步提升。
▲山东省健康管理协会生殖健康专业委员会委员济南青华医院尹国萍与崔薇教授合影留念
尹国萍和邓桂灵两位专家同样来自济南青华医院,她们刚刚成为生殖健康专业委员会委员,感觉肩上的责任更重了,但也很荣幸能和这么多生殖领域的专家有更多的学习交流机会。尹国萍表示:虽然9月份刚刚结束全国首届复发性流产与精准诊疗规范化培训班的系统学习,今天再次聆听陈建明教授的课,还是有新的思路与收获,温故而知新,在生殖医学临床工作,确实是学无止境。感谢主办方给了我们这个良好的交流平台。
济南青华医院历经20年的发展,围绕“创造更高怀孕率”的目标,积极参与学术、科研以及临床诊疗技术和新项目的引入与推广应用,更注重生殖医学学科建设与高层次教授人才的交流机制。先后成立北京生殖医学教授工作站,引入北京301医院、首都医科大学附属北京复兴医院、北京安贞医院等北京腔镜、内分泌等学科权威名医定期来院会诊交流并做疑难手术指导;早在2018年就在陈建明教授的指导下,建立了“复发性流产精准保胎门诊”,门诊医生不断总结经验,在国家名老中医刘瑞芬教授的中医力量支持下,逐步形成了特有的中西医保胎优势,广受病患的好评。学无止境、不进则退,面对不断变化的致病因素,医者只有在学习和自我总结中才能与时代同步,帮助更多病患实现“孕育梦想”。